Intakeformulier3

Intake formulier Relaties

.Het doel van dit formulier is om ons relatiegesprek, onze bijeenkomst of coaching zo effectief en efficiënt mogelijk te laten verlopen.

Omdat ik in mijn begeleiding regelmatig werk met Human Design en Gene Keys, heb ik – indien van toepassing – ook de geboortedatum, -plaats en -tijd van beide partners nodig. Heb je deze gegevens al eerder verstrekt of is dit niet van toepassing, dan kun je dit onderdeel overslaan.

Hoe opener jullie zijn in het delen van relevante informatie, hoe gerichter en dieper ik jullie kan ondersteunen. Kijk samen wat jullie willen delen en wat op dit moment van toepassing is. Vul alleen in wat voor jullie relevant voelt.

De focus ligt vooral op het heden en de toekomst van jullie relatie. Dat betekent niet dat het verleden wordt gebagatelliseerd – zeker niet. Maar wanneer lessen verwerkt en geïntegreerd zijn, hoeven we daar niet uitgebreid bij stil te staan. Als ervaringen uit het verleden nog steeds invloed hebben op jullie dynamiek, is het juist belangrijk om die wél te benoemen.

Het meest krachtige effect komt wanneer we eerst afzonderlijk het gesprek hebben alvorens een driegesprek.

Wanneer een vraag niet van toepassing is, zet dan gerust n.v.t. neer.

* Verplicht veld

E-mail *

Naam *

Voornaam

Afgelopen

Tenaamstelling indien nota bedrijf *

Adres *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

Wat is je ervaring en kennis van Human Design en Enneagram ? *

Wat is de belangrijkste reden dat jullie je aanmelden voor relatiecoaching ? *

Waar loopt het tussen jullie concreet stroef/vast ? *

Sinds wanneer ervaren jullie deze situatie ? *

Is er een recente gebeurtenis die de situatie heeft versterkt of verandert ? *

Wat verwijten jullie elkaar (eerlijk invullen) ? *

Wat waarderen jullie in elkaar ? *

Waar voelen jullie je niet gezien of gehoord ? *

Wat is jouw grootste behoefte binnen deze relatie ? *

Willen jullie samen verder ? *

Ja Twijfel Weet niet

Hoe ziet een gezonde relatie er voor jullie uit ? *

Wat moet er concreet veranderen om daar te komen ? *

Wat zijn jullie bereid zelf te veranderen ? *

Hoe ervaren jullie de emotionele verbinding ? *

Sterk Wisselen Zwak

Zijn er kinderen bij betrokken ? Zo ja, mag je geboortegegevens er bij geven voor Human Design *

Spelen er externe factoren mee (werkstress, gezondheid, financiën, familie ? *

Wat verwachten jullie van mij als begeleider ? *

Ik betaal *

Via een een nota Betaal graag contant.

Hartelijk dank voor het invullen en ik zie uit naar de ontmoeting. De gegevens worden uiterst vertrouwelijk behandelt en gaan na afloop de prullenbak in.

Hartelijke groet

Geert Klein Bruinink.

Indienen

Intakeformulier Relaties

Intake formulier Relaties

Of bel of whatsapp naar 06-21533834 of
mail naar [email protected]

Intakeformulier Relaties

Intake formulier Relaties

Of bel of whatsapp naar 06-21533834 of​mail naar [email protected]

Of bel of whatsapp naar 06-21533834 of
mail naar [email protected]